Mit Einführung des WSG (Gesetz zur Stärkung des Wettbewerbs in der GKV) hat sich die Rolle der Gesundheitsleistungen mindestens in zweierlei Hinsicht verändert:

Einerseits führen die veränderten Finanzierungsrahmenbedingungen mRSA und Gesundheitsfonds dazu, dass ca. 90% des Haushalts einer Krankenkasse zu einem zentralen Wettbewerbseelement werden. Konkret:
Eine Kasse muss ihre Leistungskosten häufig so in den Griff bekommen, dass sie stets unter oder gleich auf zu den jeweiligen Durchschnittskosten je Indikation in der GKV liegt. Damit werden die Leistungskosten bzw. der Aufbau und die Steuerung der Versorgung das zweite zentrale Element im Wettbewerb der Kassen.

Andererseits muss sich eine Kasse auch dem Versorgungsmanagement widmen, weil die Kunden es von ihr erwarten.

Auch dies können wir wiederum empirisch belegen. Unsere bereits im Juli 2009 veröffentlichte bundesweit repräsentative Studie "Versorgungsmanagement wird zur Arena des Wettbewerbs in der Krankenversicherung" belegt u.a., dass prägend für das Zukunftsprofil einer Kasse drei Punkte sind:

• Moderne Behandlungsprogramme,
• professionelle medizinische Fachkompetenz und
• Schnittstellenmanagement der Behandlungskette Arzt-Facharzt-Krankenhaus-Reha.

Weiterhin ist die künftige Rollenkonstellation der Kassen im Gesundheitsmarkt durch eine aktive Lotsen- und Koordinatorenfunktion für Gesundheit und Behandlung gekennzeichnet.