"Leistungsoptimierung und Servicewettbewerb als strategische Herausforderung in der GKV"

Am 23. und 24. Februar 2006 haben wir die Fachtagung in Kooperation mit der SRH FernHochschule Riedlingen in Heidelberg durchgeführt. Erklärtes Ziel war es, im Vorfeld der damals noch anstehenden Diskussion zur Gesundheitsreform, die strategischen Interessenslagen der GKV zu treffen. Dazu folgende Beispiele:

• Vor dem Hintergrund der Diskussion um die Einführung des Gesundheitsfonds und der Neuordnung der Finanzierung der GKV, kommt dem Kundenservice künftig eine entscheidende Bedeutung im Wettbewerb um die Versicherten zu.
• Gleichzeitig zwingt die Verpflichtung zur Einziehung von Sonderbeiträgen in den Fällen, wo die standardisierten Beiträge über den Fonds zu einer Haushaltsunterdeckung führen, die Kassen dazu, das Leistungs- und Versorgungsmanagement nachhaltig zu optimieren. Krankenkassen denen das gelingt, verbessern zudem ihre Möglichkeit, ggf. Beiträge an die Versicherten zurückzuzahlen.
• Die erweiterten Möglichkeiten beim Versorgungsmanagement erlauben mehr als bislang die Entwicklung von kassenindividuellen Produkten; gleichzeitig steigt die Bedeutung von differenzierten Leistungs- und Vertragsstrategien, die sich auch an den Bedürfnissen der jeweiligen Versichertengemeinschaften orientieren - und damit künftig in hohem Maße vertriebsrelevant sind!

Die Vorträge und die vielen Diskussionen haben aber auch gezeigt, dass die wachsenden Herausforderungen im Kundenbeziehungs- und Leistungsmanagement neue Anforderungen an die technische Unterstützung dieser Prozesse stellen. Hier sind wichtige Dinge seit der Fachtagung passiert:

• So ist die im Vortrag der T-Systems noch neutral beschriebene Krankenkasse im April 2006 ihrem HealthCare Relationship Management-Projekt (HRM) erfolgreich "Live" gegangen. Es handelt sich dabei mit der Vereinigten IKK um die größte Innungskrankenkasse! Dazu ist auch die Success-Story dieses beeindruckenden Projektes veröffentlicht worden.
• (weiter)